据相关统计数据显示，我国每年大约有200万人被确诊为心绞痛，然而令人担忧的是，其中三分之一的患者在首次发作时，并没有意识到这是心脏病的信号。心绞痛，这个名字看似仅仅指向“疼痛”，但实际上背后潜藏着致命的危险，它极有可能是心肌梗死的前兆。
什么是心绞痛？
心绞痛属于冠心病的典型表现之一，其本质是心脏供血不足。心脏就如同一个精密的发动机，而冠状动脉就像是为心脏输送“燃料”的“输油管道”。当这条“输油管道”因为动脉粥样硬化、痉挛或者狭窄等原因，无法满足心肌对血液供应的需求时，心肌就会出现缺血、缺氧的状况，进而引发胸痛或者不适。
心绞痛的三种类型
稳定型心绞痛
这种类型的心绞痛通常在运动、情绪激动的时候发作。当患者休息或者含服硝酸甘油后，疼痛能够得到缓解，而且疼痛持续的时间比较短，一般小于10分钟。
不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛比较危险，即便在休息的时候也可能发作。它的疼痛程度较为剧烈，而且持续的时间较长，超过20分钟，这其实是心肌梗死的“预警信号”。
变异型心绞痛
变异型心绞痛大多在夜间发作，它与冠状动脉痉挛有关，患者需要警惕猝死风险。
心绞痛的“伪装术”：疼痛可能出现在意想不到的地方
很多人简单地认为心绞痛就是“心口疼”，但实际上它的表现更为复杂。心绞痛的放射性疼痛常常让人产生误判，以下这些症状需要引起警惕：
左肩、左臂疼痛：疼痛会像“肩周炎”一样，放射至无名指和小指。
牙痛、下颌痛：容易被误认为是“牙周炎”或者“关节炎”。
胃痛、腹胀：疼痛如同“胃炎”一样隐隐作痛，甚至还会伴随恶心、呕吐等症状。
喉咙堵塞感：感觉像“咽炎”一样，总是想吞口水，却找不到病因。
背部、颈部疼痛：会被误认为是“颈椎病”或者“肌肉拉伤”。
特别要提醒的是，老年人、糖尿病患者或者痛觉敏感度低的人群，可能会出现无痛性心绞痛，仅仅感到胸闷、乏力、气短，这类人群更需要提高警惕。
心绞痛的高危诱因：你可能每天都在“踩雷”
心绞痛的发作并非偶然，以下这些因素会加速心脏“罢工”：
饮食不当：暴饮暴食、高脂饮食，比如吃火锅、烧烤等，会导致血液黏稠度升高。
情绪波动：愤怒、焦虑、过度兴奋时，交感神经兴奋会诱发冠状动脉痉挛。
寒冷刺激：在冬季或者处于空调房内，血管收缩容易引发心绞痛。
过度劳累：剧烈运动或者长时间进行体力劳动，心脏对氧气的需求会急剧增加。
慢性病叠加：高血压、糖尿病、高脂血症患者，动脉硬化的速度会更快。
吸烟与酗酒：烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精扩张血管后反而会导致血压波动。
心绞痛的自救指南：关键时刻能救命！
发作时的黄金3分钟
立即停止活动，坐下或者躺下，避免继续消耗氧气。
舌下含服硝酸甘油，每片0.5毫克，如果5分钟内疼痛没有缓解，可以重复含服1次。若含服3次后仍然无效，要立即拨打急救电话。
保持冷静，进行深呼吸，避免恐慌加重心率。
家庭常备药箱清单
速效救心丸：这是一种中成药，可以辅助缓解症状。
阿司匹林：在急性发作时嚼服300mg，能够减少血栓风险。
氧气瓶：供氧可以快速改善心肌缺氧的状况。
紧急情况识别
如果出现以下症状，必须立刻就医：
胸痛持续超过20分钟，含药无效。
伴随冷汗、呕吐、濒死感。
夜间平卧时呼吸困难，这提示可能存在心力衰竭。
预防心绞痛：从“血管清洁工”做起
控制“三高”指标
血压：要控制在小于140/90mmHg，糖尿病患者要控制在小于130/80mmHg。
血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL – C）要小于2.6mmol/L。
血糖：糖化血红蛋白要小于7%。
日常生活调养
饮食：采用“地中海饮食”，每天蔬菜摄入300 – 500克、水果摄入200 – 350克，主食的三分之一为全谷物。
运动：每周进行3 – 5次有氧运动，如快走、游泳等，每次运动30分钟，心率不超过（220 – 年龄）×60%。
戒烟限酒：戒烟可以降低50%的心绞痛风险，男性每日酒精摄入要小于25克。
心理调节
学会压力管理，可以通过冥想、深呼吸、规律作息等方式来缓解压力。
避免长期熬夜，保证每天7 – 8小时的睡眠，午休时间不超过30分钟。
心绞痛并非“小毛病”，它是心脏发出的求救信号。每一次胸痛、每一次“莫名”的不适，都可能是生命在发出提醒。记住：每一次胸痛都是心脏在说话，及时倾听、科学应对、长期预防，才是守护生命核心的最佳策略。
