老年性痴呆(又称“阿尔茨海默病”)是一种常见的慢性神经系统疾病,药物是主要的治疗手段。规律服药的同时,还需要做好家庭护理,主要有下面 6 件事。
1. 认知功能康复
对于早期痴呆的老人,应鼓励他不断地主动思考,比如回忆刚参加的聚会、想想前一天的晚餐吃了啥、回想当天报纸或电视的新闻摘要等。照料者每天要和老人进行足够的交流;对于老人的提问,应给予简单明了、认真的回答,不敷衍了事,也不过于繁琐。鼓励参加动脑和动手的活动,如下棋、打牌等益智类活动。
2. 生活起居护理
对于痴呆早期老人,家属应帮其尽可能维持生活的自主、自理能力。在刚患病的几年中,可在家属的督促下,做一些力所能及的家务劳动,如买菜、煮饭、洗衣等。这既能锻炼老人的生活能力,又能维护他们的自尊。
到了疾病晚期,由于老人自理能力变差,照料者要加强日常生活护理,协助做好个人卫生,定期为其洗澡、换衣服、剪指甲、理发、洗脸、洗脚、清洁口腔等。
3. 饮食护理
痴呆老人的饮食应注意高蛋白、低脂肪、富含维生素类,且易消化;做到少量多餐,以保证摄入充足的营养。
针对老人的情况,进行个体化“定制”,例如,咀嚼功能欠佳的老人,应准备软的食物。
中后期痴呆老人可能会出现饮食无节制的表现,照护者应适度管理,切忌暴饮暴食。对于有吞咽呛咳状态的,要注意防止吸入性肺炎,喂食缓慢,食物以半流质或糊状为宜。
4. 外出活动指导
要保证老人适当的休息和必要的户外活动。早期多鼓励并协助患者进行户外活动,如散步、做健身操等,多呼吸新鲜空气,多晒太阳,以增强机体的抗病能力。
对于有空间辨别力减退的患者,出门后易走失,故应加强监护,外出时应有人陪伴,必要时在佩戴定位手表或是随声携带标注家属联系电话字条。
5. 心理护理
痴呆老人常伴有说话啰嗦、赘述、自私、不知羞耻、幼稚、任性等表现,家属应予充分理解和宽容,以免发生情绪激惹冲动等。
要注意正确引导并尽可能满足其合理要求,关心、尊重他们,使其保持良好的情绪。
- 阿兹海默
6. 药物服用护理
照顾老人按时服药,定期复查。痴呆老人可能会出现忘记服药或重复服药的情况,需要家属协助。
早期阶段,可帮助列出药物清单,把每餐服用的药物分在不同的药盒中,以便老人自己管理,确保服用的剂量正确。
确诊痴呆后,在积极进行药物治疗的同时,还应开始全面的康复训练及护理,能在疾病早期延缓大脑衰退,提高生活质量,延缓病情进展。